Salud Mental

El impacto psicológico de la cuarentena y cómo reducirlo. Una revisión de la evidencia disponible acerca de una medida imprescindible para controlar la pandemia

Autor: 
Samantha K Brooks, PhD, Rebecca K Webster, PhD, Louise E Smith, PhD, et al.

El brote de la enfermedad por coronavirus de diciembre de 2019 ha visto a muchos países pedir a las personas que potencialmente han entrado en contacto con la infección que se aíslen en su hogar o en un centro de cuarentena dedicado. Las decisiones sobre cómo aplicar la cuarentena deben basarse en la mejor evidencia disponible. Hicimos una revisión del impacto psicológico de la cuarentena utilizando tres bases de datos electrónicas. De 3166 documentos encontrados, 24 están incluidos en esta revisión.La mayoría de los estudios revisados informaron efectos psicológicos negativos, incluidos síntomas de estrés postraumático, confusión y enojo. Los factores estresantes incluyeron una mayor duración de la cuarentena, temores de infección, frustración, aburrimiento, suministros inadecuados, información inadecuada, pérdidas financieras y estigma. Algunos investigadores han sugerido efectos duraderos. En situaciones donde se considera necesaria la cuarentena, los funcionarios deben poner en esa situación a las personas por un tiempo no mayor al requerido, proporcionar una justificación clara para la cuarentena e información sobre los protocolos, y garantizar que se proporcionen suministros suficientes. Apelar al altruismo recordando al público sobre los beneficios de la cuarentena para la sociedad en general puede ser favorable. 

Guía de apoyo psicosocial durante esta epidemia de coronavirus España

Autor: 
-OME-AEN -Osasun Mentalaren Elkartea,- Asociación Española de Neuropsiquiatría.22-3-2020.

Apoyo al Duelo durante esta epidemia de coronavirus Guía 2.

Autor: 
-OME-AEN -Osasun Mentalaren Elkartea,- Asociación Española de Neuropsiquiatría.31-3-2020

Coronavirus . Recomendaciones psicológicas para afrontar la pandemia

Autor: 
Facultad de Psicología de la Universidad de Buenos Aires. Marzo 2020

Desde la  Facultad de Psicología de la Universidad de Buenos Aires se ha elaborado la siguiente guía  básica para conducirse en esta emergencia: cómo protegerse y cómo afrontar esta situación desde el punto de vista psicológico.

“Guía sobre el duelo en la infancia y la adolescencia”

Autor: 
Batirtze Artaraz Ocerinjaúregui., Elsa Sierra García, Fernando González Serrano, Jesús Angel García García, Verónica Blanco Rubio,Victor Landa Petralanda. Colegio de Médicos de Bizkaia 2017

El Colegio de Médicos de Bizkaia publica este año 2017 la “Guía sobre el duelo en la infancia y la adolescencia” enmarcada dentro su campaña “El Camino del Duelo”. Esta iniciativa, dirigida a los padres y madres, profesorado y alumnado, tiene como fin abordar, en el ámbito educativo, la gestión de las pérdidas, algo a lo que todos nuestros niños y niñas, adolescentes y jóvenes tendrán que hacer frente en distintas ocasiones a lo largo de su vida.Cómo afrontar el fallecimiento de una persona querida, además de otras cuestiones que se viven como pérdidas, tiene una gran importancia tanto desde el ámbito educativo y socio-familiar como desde el ámbito de la salud. Muchos trastornos tales como la ansiedad, la depresión, los duelos complicados o las somatizaciones están claramente relacionados con la forma de afrontar las pérdidas y, por esta razón, desde el Colegio de Médicos de Bizkaia hemos considerado interesante dedicar nuestra campaña anual de educación para la salud, a la gestión del duelo a través de una guía y otra serie de materiales tales como un folleto informativo y un póster que se han publicado tanto en euskera como en castellano.

¿Cómo nos enfrentamos a un duelo?

Ante un fallecimiento o una pérdida, nos vemos obligados a enfrentarnos a una serie de cuestiones:

¿Cómo explicar a los niños y niñas la experiencia de la muerte y hacer frente a sus preguntas?

¿Cómo informar de la muerte de una persona muy joven a sus compañeros y compañeras de clase?

¿Cómo dar la noticia de la muerte de una persona querida a un niño o niña o adolescente?

¿Cómo elaboran el duelo las personas adultas, las y los adolescentes y los niños y niñas tras la muerte de una persona querida?

¿Qué justificación pedagógica se puede esgrimir para prohibir las vivencias educativas en torno a la muerte?

La muerte de personas queridas es un hecho que nos afecta fuertemente, pero tanto en las familias como en los contextos educativos, muchas veces se carece de las herramientas para afrontarlo, resulta embarazoso y el tratamiento se omite. Sin embargo, el afrontamiento de la muerte y, en general, de toda pérdida importante es una cuestión fundamental en la formación de las personas. Su omisión no hace que las pérdidas no se den, sino que obliga a las y los afectados a resolverlas como puedan. Ese es el sentido de esta campaña: dotar al profesorado, a los padres y madres y al alumnado de herramientas de afrontamiento y crear espacios de intercambio donde se puedan expresar y buscar juntos salidas ante estas situaciones.

Destinatarios 

Los materiales se han enviado a todos los centros educativos de Bizkaia con el ofrecimiento de que, aquellos que lo deseen puedan solicitar al CMB que un grupo de expertos y expertas acudan para impartir una jornada sobre el duelo y otras pérdidas a todo el profesorado y al alumnado de ESO.

Igualmente, está a disposición de todas las colegiadas y colegiados que quieran ofrecer apoyo a sus pacientes en situación de duelo.

Asimismo, se ha enviado a las asociaciones de pacientes de Bizkaia.

Autoras y autores

El equipo encargado de confeccionar la “Guía sobre el duelo en la infancia y la adolescencia” así como el resto de materiales,está formado por las siguientes personas expertas:

• Batirtze Artaraz Ocerinjaúregui. Especialista en Psiquiatría. Centro de Salud Mental de niños y adolescentes de Uribe. Red de Salud Mental de Bizkaia. Osakidetza.

• Elsa Sierra García. Especialista en Psicooncología y en Psicología Escolar. Autora de documentales psicoeducativos sobre el Acompañamiento al Final de la Vida y el Duelo.

• Fernando González Serrano. Especialista en Psiquiatría. Jefe del Servicio de niños y adolescentes de la Red de Salud Mental de Bizkaia. Osakidetza.


• Jesús Angel García García. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud de Kueto-Sestao.

• Verónica Blanco Rubio. Especialista en Psiquiatría. Centro de Salud Mental de niños y adolescentes de Uribe. Red de Salud Mental de Bizkaia. Osakidetza.

• Victor Landa Petralanda. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud de Basauri-Ariz.

Entre “lo clínico” y “lo comunitario”: tensiones de las prácticas profesionales de psicólogos/as en salud

Autor: 
Bang, C., Cafferata, L. I., Castaño Gómez, V. e Infantino, A. I. (2020). RevPsi Publicación Facultad de Psicología (Universidad Nacional de La Plata, Argentina)

Este escrito surge del intercambio de un grupo de psicólogas e investigadoras acerca de sus prácticas de salud/salud mental en el primer nivel de atención. Dicho diálogo permitió identificar allí diversas tensiones que obstaculizan el desarrollo de estrategias integrales de salud mental. El objetivo de este trabajo es indagar en las tensiones identificadas, desarrollando y articulando algunos ejes explicativos, con el propósito de visibilizar y desnaturalizar ciertas lógicas de las prácticas institucionales en el quehacer cotidiano. Metodológicamente, el texto articula pequeños relatos de la propia experiencia con desarrollos conceptuales organizados en cinco apartados. Se caracteriza el atravesamiento del modelo biomédico de atención, la construcción histórica de la identidad profesional del psicólogo/a y las implicancias de la feminización de los cuidados en salud, entre otros. Se incluye un breve desarrollo proveniente del enfoque decolonial de la salud y se arriba a reflexiones finales, como aporte conceptual al abordaje de esta complejidad. 

Manual para la valoración de las barreras a los servicios de salud de adolescentes con un foco sobre adolescentes desfavorecidos . Handbook for conducting an adolescent health services barriers assessment (AHSBA) with a focus on disadvantaged adolescents

Autor: 
OMS World Health Organization 2019

Asegurando el derecho a la salud de cada adolescente. Nuevos métodos para identificar cuáles adolescentes se quedan atrás en el acceso a los servicios de salud, y por qué

Los adolescentes constituyen un sexto de la población del mundo y 6% de la carga global de morbilidad. Invertir en la salud de los adolescentes promueve el desarrollo sostenible, constituye una inversión en la salud a lo largo de la vida, y contribuye a romper la transmisión intergeneracional de desigualdades de salud. Aun así, todos los días, millones de adolescentes, frecuentemente de las poblaciones  más marginadas de la sociedad, luchan para poder acceder a servicios de salud y lograr resultados de salud positivos.

Una nueva publicación de la OMS, el Manual para la valoración de las barreras a los servicios de salud de adolescentes  con un foco sobre adolescentes desfavorecidos (ASHBA por sus siglas en inglés), explica cómo gobiernos y socios generales pueden valorar la equidad en salud y las barreras a los servicios para poder identificar cuáles son los adolescentes que se quedan atrás, y por qué.  Identificando no solo los obstáculos del sistema de salud que impiden la cobertura efectiva, sino también las normas culturales, sociales y de género que actúan como barreras, la herramienta permite la identificación de soluciones para desigualdades en salud que son frecuentemente ignoradas. 

Este manual es un ejemplo de cómo la OMS está poniendo en práctica sus metas de “tres mil millones” hacia La Salud para Todos asegurando que la salud de cada adolescente, hasta en la situación más desfavorecida o vulnerable es tomada en cuenta. Identificar quien está siendo dejado atrás y por qué es necesario para abordar y responder a estas desigualdades. Este trabajo es fundamental para alcanzar la cobertura sanitaria universal, así como las metas relacionadas a la salud de los Objetivos de Desarrollo Sostenible.

Adolescentes Circulando -La psicoterapia en el sistema de salud

Autor: 
Susana Grunbaum.* Uruguay 2020

* Susana Grunbaum es médica, psiquiatra de niños y adolescentes.

Guía de Duelo Adulto para profesionales sanitarios

Autor: 
Sara Losantos, Patricia Díaz , Pilar Pastor, Fundación Mario Losantos del Campo (FMLC)

El manual ha sido elaborado por las psicólogas de FMLC Sara Losantos, Patricia Díaz y Pilar Pastor, que cuentan con más de una década de experiencia en la atención terapéutica de personas con duelo complicado. Los contenidos de la guía están orientados a todo tipo de profesionales sanitarios (médicos, enfermeros, psicólogos), con el fin de que puedan atender mejor al paciente y su familia durante el proceso de enfermedad, pérdida y duelo. Escrita con un estilo claro e ilustrada por Malagón, la guía ofrece claves sobre el duelo a todos los niveles de intervención: ya sea en acompañamiento, asesoramiento o terapia. Sus contenidos van desde las definiciones más básicas –qué es el duelo, implicaciones físicas, ideas erróneas sobre el mismo- hasta la atención del duelo en situaciones especiales y delicadas, como pueden ser los casos de suicidio o de muerte perinatal.

Carga social de los trastornos mentales

Autor: 
Patricio Cristobal Rey Hospital de Clínicas "José de San Martín". Facultad de Medicina. Universidad de Buenos Aires11/01/2020

Los trastornos mentales no se concentran en ningún grupo en particular, son universales y afectan a personas de todas las regiones, todos los países y todas las sociedades.  
Según análisis recientes llevados a cabo por la OMS, las enfermedades neuropsiquiátricas, tenían una prevalencia puntual acumulada del 10% aproximadamente en la población adulta (GBD 2000) 
Se estimó que alrededor de 450 millones de personas padecen enfermedades neuropsiquiátricas. Éstas consistían en trastorno depresivo unipolar, trastorno afectivo bipolar, esquizofrenia, epilepsia, trastornos por consumo de alcohol y de determinadas sustancias psicoactivas, enfermedad de Alzheimer y otras demencias, trastorno de estrés postraumático, trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno de pánico e insomnio primario.
Tanto en países desarrollados como en países en desarrollo, las encuestas han demostrado que, más del 25% de los individuos, padecen uno o más trastornos mentales o del comportamiento a lo largo de su vida (Regier et al. 19881; Wells et al. 19892; Almeida-Filho et al. 19973).
La mayor parte de los estudios señalan una mayor prevalencia general de trastornos mentales en la población femenina que en la masculina, pero ello se debe a un sesgo de registro ya que, las mujeres consultan más que los hombres. Además hay una fuerte relación entre pobreza y trastornos mentales por lo que, también existe, el  mismo sesgo hacia la población de femenina que son las que realizan las consultas propias y las de su familia, agregado al subregistro existente en lugares de atención marginales. En el estudio transcultural llevado a cabo por la OMS en 14 centros (Üstün y Sartorius 19954; Goldberg y Lecrubier 19955) se utilizaron tres métodos distintos de diagnóstico: un instrumento sencillo de screening, una entrevista  estructurada detallada y el diagnóstico clínico del médico de atención primaria.  Aunque la prevalencia de los trastornos mentales variaba considerablemente entre los distintos centros, los resultados demostraron claramente que una proporción sustancial (alrededor del 24%) de todos los pacientes padecía un trastorno mental. Los diagnósticos más frecuentes en los centros de atención primaria son los  trastornos de depresión y de ansiedad, así como los debidos al consumo de sustancias.

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